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Directrices de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PTI. Recomendaciones del GEPTI, Grupo de Trabajo de la SEHH1

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Seguimiento: criterios de hospitalización, vacunación y evolución a otras enfermedades

GEPTI: Grupo Español de Trombocitopenia Inmune; OMS: Organización Mundial de la Salud; PTI: trombocitopenia inmune primaria; SEHH: Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia.

Contenido basado en las recomendaciones generales del GEPTI, Grupo de Trabajo de la SEHH1.
 

Criterios de hospitalización:

  • La decisión de hospitalización para los pacientes con PTI difiere en función de variables como: 
    • El momento de la enfermedad.
    • Los recuentos de plaquetas.
    • Los deseos del propio enfermo.
  • Se recomienda el ingreso hospitalario de adultos con PTI de reciente diagnóstico y recuento de plaquetas <20 x 109/L.
  • Si estas circunstancias se dan en enfermos con PTI ya establecida, el manejo debe ser ambulatorio.
  • Los pacientes con sangrado grave (III y IV de la escala de la OMS) deben ser hospitalizados.

Vacunación:

  • La infección grave postesplenectomía se asocia con una elevada mortalidad, que puede alcanzar el 50 %, por lo que se debe administrar la vacunación de acuerdo con las recomendaciones de cada país. Estas vacunas, idealmente, deben administrarse al menos 2 semanas antes de la intervención y el paciente realizará la pauta de revacunaciones recomendadas. 
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    Directrices de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PTI

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        1.    Grupo de Trabajo de la SEHH y GEPTI. Directrices de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PTI. 2020. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).